本病最常見且最嚴重的並發症包括肺部感染、ARDS和MODS.
1、肺炎
肺部爆震傷致肺部症常見,這與肺爆震傷後彌散性毛細血管2肺泡膜受損, 肺泡通透性升高,肺泡表麵活性物質減少或失活有關,從而導致肺部感染。
2、ARDS
急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病患的肺部變化源於廣泛性的肺泡微血管受損，使得內皮細胞間通透性增加，引發肺泡出血及水腫等現象，最後導致肺內死腔及分流增大，肺順應性與氧合狀況變差，而造成臨床上的呼吸窘迫。大致而言病理變化包含三期：滲出期(exudates)，增升期(proliferative)，纖維期(fibrosis)。目前急性呼吸窘迫症候群病患死於呼吸衰竭的機率不高(<5%)，而大多死於敗血症或多重器官衰竭，死亡率約50%。對病人而言肺纖維程度也決定患者日後肺功能。
3、MODS
多器官功能不全綜合(MODS)是嚴重創傷、燒傷、大腹腔手術、休克和感染等過程中，同時國內或相繼出現2個以上的器官損害以至衰竭,多在上述病因作用後經複蘇病情平穩後發生。MODS包括器官損害由輕到重的過程，輕者發生器官的生理功能異常，重者達到器官、發現係統衰竭的程度，稱為多器官衰竭。在肺爆震傷的患者中，常常是創傷、燒傷肺部傷並存，休克和感染也非常常見，故存在著非常大的並發MODS的危險性。
