腫瘤治療的本身可以引起一係列的並發症,這在心包腫瘤的病例上也同樣會發現。其中包括:
(1)心包腫瘤本身引起的並發症:胸腔積液;
胸水:病人常表現為呼吸困難、咳嗽和胸痛。也有的起病時無症狀。由於肺擴張受到機械性限製,致使肺容積減少而易於發生肺不張和反複感染。典型的體征可有叩診濁音、呼吸音減低及語顫減低。胸療X線檢查可明確積液的存在與否。應仔細檢查有無同時存在的縱隔淋巴結腫大。
心包積液:心包積液有的可無症狀,尤其發展較慢者;有些可有心前區、肋弓下和上腹部疼痛或有靜脈怒張、低血壓。心包填塞的典型症狀為靜脈怒張、心音低遠和奇脈。查體可出現心界擴大、頸靜脈充血、肝腫大、靜脈壓升高及Ewart症。胸片和胸透均有助於診斷。心電圖上有低電壓及廣泛的改變。心動超聲圖測及2個回波可資確診。
(2)心包腫瘤治療手段引起的並發症:抗腫瘤藥物引起的並發症,放射治療引起的並發症,免疫治療的並發症,手術治療的並發症;
(3)心包腫瘤治療中的並發症:感染。
隨著腫瘤治療學的發展,感染已成為癌症病人最常見的合並症和主要死亡原因。這與腫瘤病人存在一係列感染易感因素不無關係:機體免疫缺陷、屏障防禦破壞、粒細胞減少及腫瘤本身引起水腫、糜爛、潰瘍、壞死、壓迫和梗阻均有利於感染的發生。