顱內轉移瘤並發症
如進行手術治療,可能出現以下並發症:
1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關,隨著手術顯微鏡的應用及手術技巧的提高,此並發症已較少發生。創麵仔細止血,關顱前反複衝洗,即可減少或避免術後顱內出血。
2.腦水腫及術後高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓,糖皮質激素減輕腦水腫。對於病變範圍廣泛或惡性程度高的腫瘤可盡可能多切除腫瘤及非功能區腦組織行內減壓,同時去骨瓣外減壓。
3.神經功能缺失 與術中損傷重要功能區及重要結構有關,術中盡可能避免損傷,出現後對症處理。由於腫瘤對腦的損害較重,並且常為多發,局部症狀多顯著,且累及範圍較廣。依腫瘤所在部位產生相應的體征。40%以上病人有偏癱、約15%有偏側感覺障礙,約10%有失語,5%左右有偏盲。位於小腦者則有眼球震顫、共濟失調等,亦可有後組顱神經症狀。