腸侵襲性大腸埃希杆菌感染的腸外並發症並不多見。
1.菌血症 主要見於兒童,以及營養不良、鐮狀細胞貧血及免疫功能低下患者。國外已有100多例,國內也有少數病例報道,合並菌血症者症狀較嚴重,病死率高達46%。菌血症多見於發病後1~2天,抗生素治療有效。
2.溶血尿毒症綜合征 主要見於痢疾誌賀菌感染。有些病例開始時有類白血病反應,繼而出現溶血性貧血及DIC。部分病例出現急性腎衰竭,腎髒大小動脈均有血栓及腎皮質壞死,腎小球及動脈壁有纖維蛋白沉積,約半數病例鱟試驗陽性,多數病例血清中免疫複合物陽性。內毒素血症可能和發病有關,但其他細菌引起的內毒素血症並無類似表現。本病預後嚴重。
3.關節炎 多發生於菌痢後2周內,可能為變態反應所致,主要累及大關節,可引起膝、踝關節紅腫、滲液。關節液中有凝集誌賀菌的抗體,血清抗效價正常。用激素治療可以迅速緩解。