硬腦膜外膿腫疾病
一、發病原因
硬腦膜外膿腫的致病菌與硬腦膜下膿腫相類似。常見的為葡萄球菌和鏈球菌，有時為革蘭氏陰性杆菌。感染途徑：
1.直接 感染 如顱骨骨髓炎破壞顱骨內極，額竇炎破壞額竇的後壁，中耳炎和乳突炎破壞岩骨的鼓室蓋，岩骨尖或乙狀竇部的骨質等均可引起各相應部位的硬腦膜外膿腫。
2.血行感染 如頭麵部的感染，細菌可通過顱骨導靜脈進入顱內而發生硬腦膜外膿腫。也可由全身各處的感染或敗血症等，細菌經血行播散而引起，但均較為少見。
二、發病機製
硬腦膜外膿腫的病理改變取決於細菌的毒力、機體的抵抗力和感染的期限，其立即反應為硬腦膜外層輕度充血和滲出液的局部受累，繼而纖維蛋白的沉積或膿腫形成。若細菌毒力小、機體抵抗力強時，局部可形成肉芽組織，甚至轉變成致密的纖維組織瘢痕。
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