一、發病原因
單核細胞增多性利斯特菌病為革蘭陽性杆菌,兼性厭氧,無芽孢。長1~3μm,有鞭毛及動力。在多種培養基中生長,耐堿不耐酸。最適宜的培養溫度為35~37℃,低於4℃生長較差,能發酵多種糖類,產酸不產氣,過氧化氫酶陽性,甲基紅及V-P反應陽性。在含血清的葡萄糖蛋白腖水中能形成粘多糖莢膜。在血瓊脂平板上可產生溶血環。在腦脊液標本中成對排列,形如球菌,可誤為肺炎球菌。當革蘭染色過度脫色其形狀又如流感杆菌,有時與類白喉杆菌也極易混淆,則需按其生化特性等作鑒別。
二、發病機製
本病發病機製尚未明了,但顯然與宿主免疫狀態有關。該菌感染早期,非免疫巨噬細胞缺乏殺滅該細胞的活力,但可以限製它在淋巴網狀係統的增生。感染2~3天後,在T細胞激活下,更多的巨噬細胞被吸引到炎症部位,導致炎症清除。體液免疫對該菌感染無保護作用,故在細胞免疫低下和使用免疫抑製劑的患者中,該病的發病率相對較高。