一、發病原因
本病患者的基因分析顯示有點突變,多見為誤義突變,少見為缺失,剪切點和無義突變,約75%是純合子突變,25%是雜合子突變,突變的結果是使酶與輔酶NADPH的親和力或與睾酮的結合能力減低。
二、發病機製
類固醇5α-還原酶(SRD5A)有2種同工酶,即SRD5A1和SRD5A2,二者的氨基酸係列50%同源,位於微粒體,以NADPH為輔因子,催化睾酮轉化為作用更強的DHT,SRD5A1基因定位於5p15,有5個外顯子,最適pH值為堿性,在肝髒和非生殖器皮膚表達,SRD5A2基因定位於2p23,有5個外顯子,最適pH值為酸性,主要在生殖器皮膚和前列腺表達,在肝髒的酶活性隨年齡的增長而逐漸減少,在非生殖器皮膚的酶活性3歲以後已不能測出。