病因
胎兒缺氧(20%):
任何因素導致胎兒宮內或產時缺氧,由於低氧血症刺激胎兒呼吸中樞,出現喘息樣呼吸,致羊水被吸入呼吸道,羊水吸入後很快被肺泡毛細血管吸收,羊水中的皮脂和脫落的角化上皮細胞在肺泡內可引起化學性和機械性的刺激而發生彌漫性肺炎,使氣體彌散功能下降。
異常分娩(12%):
異常分娩(abnormal labor)又稱難產(dystocia)。其主要特征為產程進展緩慢而延長。引起異常分娩的因素包括產力、產道、胎兒及產婦精神心理因素。產程延長會增加分娩期母兒並發症,嚴重者可直接危及母兒生命。
宮內窘迫(10%):
胎兒宮內窘迫是由於胎兒缺氧所引起,多數發生在臨產後,但也可發生在妊娠期。胎兒宮內窘迫是胎兒圍產期死亡及新生兒神經係統後遺症的常見原因,占圍產兒死亡原因的首位。可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。
巨大胎兒(10%):
胎兒體重≥4000g稱為巨大胎兒。通過正常產道常發生困難,發生肩性難產機會多,需手術助產,處理不當可發生軟產道損傷或子宮破裂。