一、發病原因
左後分支阻滯常見的病因有冠心病,在心肌梗死時的發生率為1%左右,因為需多支血管堵塞導致前壁合並下壁及右心室梗死,或前降支病變導致室間隔廣泛缺血、壞死時才可能出現,並且極少單獨出現。其他尚有高血壓病、心肌病、心肌炎、主動脈瓣病變或室內傳導係統退行性變、夾層動脈瘤、急性肺心病、主動脈弓縮窄、高血鉀等。也可見於健康人。
二、發病機製
左後分支阻滯比左前分支阻滯少見。因為左後分支較短而粗,長約20mm,粗約6mm,血液供應來自左冠狀動脈的左旋支和右冠狀動脈,有雙重血供;左後分支又位於不易受侵犯的左心室流入道,受血流衝擊較輕。左後分支一旦出現傳導阻滯,常提示有較廣泛和嚴重的病變。也提示已先有或同時有右束支或左前分支的傳導損害。單獨的左後分支阻滯較少見。