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鼻疽假單胞菌肺炎(鼻疽假單胞菌肺炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
胸痛 咳嗽 高熱寒戰 呼吸急促 膿腫
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科
治療方法:
藥物治療

鼻疽假單胞菌肺炎是怎麼回事?

  (一)發病原因

  鼻疽假單胞菌是兩端鈍圓、細長,稍彎曲棒狀的革蘭陰性杆菌,大小不一,(2~5)μm×(0.5~1)μm,多孤立,有時成對排列,不形成芽孢及莢膜,無鞭毛,不能運動,生化反應不活潑。本菌為需氧菌,最適生長溫度為37℃、pH6.8~7.0,在普通培養基上可以生長,加入4 %甘油生長良好。在馬鈴薯培養基上能產生一層淡黃色蜂蜜樣菌苔,以後逐漸變為棕紅色。本菌生長較緩慢,一般需48h。一種為特異性抗原,另一種為與類鼻疽杆菌的共同交叉反應抗原。其內毒素有一種引起變態反應的蛋白質,名為鼻疽菌素(mallein),可用於診斷。本菌不產生外毒素,其菌體內毒素的蛋白質部分即鼻疽菌素(mallei),能使感染動物產生變態反應,可作為皮試抗原用於診斷。若將分離的細菌直接注射於雄性豚鼠腹腔內,經2~4天,出現睾丸腫大,發生化膿性炎症,即為straus試驗陽性,但綠膿杆菌、布氏菌屬、類鼻疽杆菌亦能呈陽性反應,必須加以鑒別。

  本菌抵抗力較強,在糞、尿中可生存4h,在水和土壤中可存活1年以上,滅菌的自來水中生存6個月。但在幹燥環境中僅生存10~15天,經日光直接照射24h或加熱56℃經15min、80℃經5min死亡,但煮沸立即死亡。常用的各種消毒劑也可將其迅速殺滅:在3%煤酚皂溶液、10%石灰乳、2%甲醛溶液中,1h即可殺死。

  (二)發病機製

  人因接觸病畜或染有致病菌的物品而受感染,也可因吸入含有致病菌的塵埃或氣溶膠,經呼吸道感染,或在實驗室因操作不慎而感染。

  假單胞菌普遍存在,而在潮濕環境尤甚.假單胞菌感染通常發生於醫院內.洗滌槽,防腐溶液和貯尿容器中常可發現這種細菌.通過醫護人員可將病菌傳給病人,特別在灼傷和新生兒重症監護室.在住院病人中,若口咽部有改病菌的繁殖,則氣管插管,氣管切開或間歇性正壓呼吸可引起肺部感染.本菌含有鼻疽菌素能使感染動物產生變態反應。病理改變為呼吸道處出現蜂窩織炎、壞死、膿腫和肉芽腫。

鼻疽假單胞菌肺炎相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平穀區醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統急危重症疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病:1.各種呼吸危重病的診治(重症肺炎,各種肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症後期長程管理3.常見呼吸係統疾病的診治。

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