外傷性腹膜後出血或血腫疾病病因
一、發病原因
腹膜後間隙共有3個區，其所含組織和髒器不同，則導致出血的直接原因亦不相同。
1.正中區 內有腹主動脈、下腔靜脈、腸係膜上動脈、胰腺及十二指腸等器官。後背部、前腹部的暴力易使這些器官受損大出血。後背部受壓脊柱骨折，骨折端的出血也使其成為血腫。
2.兩側(腎周)區 兩側有腎及腎上腺、升結腸及降結腸，側方的壓砸、碰撞易使腎及結腸受傷。
3.骨盆區 有骨盆骨折和骼總動靜脈、髂內外動靜脈及其分支、彙入支的血管傷，骨折端出血，血管斷裂破裂出血，均可能造成巨大血腫，甚至持續性出血，進行性血腫增大。
二、發病機製
絕大多數的腹膜後出血和血腫是由腹膜後結構損傷所引起，骨盆骨折和腰椎骨折是最常見的原因，約占2/3。其次是腹膜後血管或髒器損傷，多見於加速行駛的機動車輛創傷腹部，造成腹膜後髒器損傷或血管損傷，如腎、胰和十二指腸的損傷。由於腹膜後為疏鬆組織，出血易在腹膜後間隙廣泛蔓延，形成巨大血腫，並可滲至腸係膜之間，出血量可多達2000～4000ml。
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