肺蛔蟲病疾病病因
(一)發病原因
人對蛔蟲普遍易感。蟲卵經口進入體內,因此有生食蔬菜、瓜果習慣者容易被感染。
(二)發病機製
人誤吞感染期蛔蟲卵後,在小腸孵化,蛔蚴破殼而出,通過3個途徑而到達肺:①經小腸黏膜、微血管、門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈、右心、肺動脈至肺;②經小腸黏膜淋巴管、胸導管、左心到肺;③蛔蚴穿過小腸壁進入腹腔,然後再經肝、膈肌、胸腔而入肺。蛔蚴在肺髒移行時可損傷肺毛細血管及肺泡引起點狀出血、肺泡、細支氣管炎和嗜酸粒細胞浸潤、黏液分泌物增加或嗜酸性肉芽腫的形成。一次大量感染時可有出血性肺炎及肺小葉栓塞。成蟲偶亦可經肝入胸腔至肺,也可穿入靜脈係統經右心至肺,亦可經咽部、氣管、支氣管至肺,引起肺膿腫、肺栓塞或窒息。雌蟲侵入後可在肺局部產卵,引起嗜酸性膿腫、肉芽腫及假結核結節。