病因與原手術時患有的全身和局部因素有關。
切口感染(30%):
這是切口疝最主要的病因,感染後切口二期愈合,疤痕組織多,腹壁有不同程度的缺損,切口部位腹壁強度明顯降低,據統計,切口感染後切口疝的發生率是一期愈合切口的5~10倍,預防切口感染乃是降低切口疝發生率的最重要的措施。
切口類型切口疝多見於直切口,腹壁各層肌肉(除腹直肌肌纖維為縱行走向),腱膜和筋膜的纖維以及神經均為橫形走向,直切口勢必切斷上述各層組織,此外,縫合後的直切口始終承受著橫向牽引的張力,如腹壁薄弱,腹腔內壓力高,很易發生切口裂開,顯然,橫切口的切口疝發生率遠低於直切口,腹壁各層組織的橫向張力也有利於橫切口的對合。
其他因素(40%):
腹壁薄弱或患有使腹內壓增高的慢性疾患易誘發切口疝,故多見於年老或肥胖患者,其他與原手術有關的因素為術中麻醉效果欠佳,腹壁強行對攏或縫合時腹壁各層組織未準確對合。