大網膜囊腫疾病病因
一、發病原因
網膜囊腫病因未明,但大多數囊腫是由於淋巴管先天性發育異常或異位生長所致。
1.淋巴管阻塞 淋巴管某段阻塞、擴大,而形成囊腫。
2.胚胎細胞的變異 囊腫可由遺留的胚胎組織或異位的胚胎組織細胞增殖發展而成。
3.損傷性出血 由血腫機化而成,可能為異物或手術損傷。
4.炎症反應 假性囊腫多為炎症反應、脂肪壞死。
二、發病機製
網膜囊腫位於網膜的前後兩層之間,分為真性囊腫和假性囊腫2類。
1.病理
囊腫內容物為漿液性、乳糜樣或血性液體。囊壁結構因囊腫性質而異,真性囊腫囊壁由結締組織和彈力纖維構成,內襯扁平上皮或單層柱狀內皮細胞,可有淋巴細胞和白細胞浸潤,囊內充滿淡黃色透明的淋巴液。伴有出血、感染的病例,囊內液呈血性,草綠色、橘紅色或咖啡色,囊壁肥厚充血、水腫,內膜多消失。假性囊腫囊壁亦由結締組織和彈力纖維構成,但無內襯上皮或內皮細胞,內容物較混濁或含血性液。多數病人其囊壁與腹膜或腹腔髒器有粘連。
2.病理類型 包括:
①單發多房性囊腫;
②多發性囊腫;
③與腸係膜囊腫並存。單發性占多數。囊腫大小不等,小如米粒,大者似兒頭,甚至占滿整個腹腔。