閉合性腦損傷的機理比較複雜,絕大多數顱腦損傷常常是由幾種機理和許多因素共同作用的結果。其主要致傷因素有二:(1)由於顱骨變形,骨折造成腦損傷;(2)由於腦組織在顱腔內呈直線或旋轉運動造成的腦損傷。
1.直接損傷:
(1)加速損傷:即運動著的物體撞擊於靜止狀態的頭部所發生的腦損傷,如棍棒或石塊擊傷。
(2)減速損傷:即運動著的頭部撞碰到靜止的物體而致傷,如墜落和跌傷。
(3)擠壓傷:即兩個不同方向的外力同時作用於頭部,使顱骨變形致傷。
2.間接損傷:
傳遞性損傷:如墜落時以臀部或雙足著地,外力沿脊柱傳遞到顱底致傷;
甩鞭式損傷:這種損傷常發生在顱頸交界處。
胸部擠壓傷時並發的腦損傷:係因胸部受到猛烈的擠壓時,驟然升高的胸內壓沿頸靜脈傳遞到腦部致傷。