一、發病原因
胚胎發育中受特異環境或遺傳因素的影響,導致泄殖腔膜的縱行重複,其頭側中胚層增多形成兩個生殖結節,各發育成一個陰莖,或生殖結節延長形成陰莖時,發生融合缺陷形成分支陰莖。如果胚胎的缺陷發生在泄殖腔膜頭部,可以僅發生陰莖頭重複。如果缺陷發生在幼胚的後側和尾側,除有完全性重複陰莖外,常伴有腰骶部脊柱畸形、肛門閉鎖、陰囊分裂和膀胱重複等。
二、發病機製
Hollowell分析29例完全性重複陰莖畸形和15例僅有陰莖頭重複的不完全性重複陰莖畸形病人,發現前者多伴有陰囊分裂和恥骨聯合分離,但膀胱外翻少見。後者膀胱外翻多見,而陰囊分裂和腸道畸形極少見,大部分病例有重複尿道,有些伴尿道上裂或下裂。分支型陰莖中一種是陰莖被縱向分隔成兩個陰莖,另一種隻有陰莖頭部被分隔而共一個陰莖體。尿道一般開口於分隔處的深部。真性雙陰莖患者通常兩個重複陰莖的位置是並列的。兩個陰莖各有其尿道,陰囊也常分裂成兩半,其內各有一個或兩個睾丸。兩根尿道各自進入相同或不同膀胱(重複膀胱),尿道開口正常或並發尿道上裂、下裂。兩根尿道進入同一膀胱時,則排尿同時進行,否則兩根尿道不在同時期內排尿。常合並恥骨聯合分離、重複脊柱、腎發育異常、肛門直腸和心血管等畸形。也有重複陰莖呈縱向排列,重複陰莖位於正常陰莖與肛門之間,陰莖較正常大,刺激其海綿體有勃起反應,無尿道,陰囊可大於或小於正常,其內無睾丸。