急性細菌性前列腺炎疾病病因
細菌感染:
任何引起前列腺充血、有利於細菌繁殖的情況,均可誘發急性細菌性前列腺炎,常見的致病菌是大腸埃希杆菌(大腸杆菌),少數是變形杆菌、克雷白杆菌、腸球菌等;革蘭陽性菌引起感染的機會不多。多數前列腺感染是單一致病菌引起,然而由兩種或兩種以上菌株或類型細菌引起者也時有發生。
引起這種急性感染的細菌,是通過血行感染、淋巴感染和直接蔓延這幾種不同的方式侵犯到前列腺的。其中,以直接蔓延最為常見。
一是經尿道直接蔓延,
如泌尿係感染尿液返流至前列腺,及前尿道感染上行性感染至前列腺;
二是血行感染,
繼發於皮膚、扁桃體、牙齒、腸道或呼吸道急性感染,通過急性傳染性菌血症引起前列腺感染;
三是淋巴感染,
由鄰近器官的炎症如直腸結腸下尿路病變,通過淋巴管引起前列腺炎。
誘發因素:
感冒、疲勞、酗酒、性欲過度、會陰損傷及痔內注射藥物均能誘發急性細菌性前列腺炎。
葡萄球菌急性細菌性前列腺炎:致病菌株與泌尿係感染的常見菌株相似,包括銅綠假單胞菌(綠膿杆菌)、葡萄球菌、鏈球菌與沙門菌所致的急性前列腺炎。金黃色葡萄球菌以及厭氧的脆性類杆菌和產氣莢膜梭狀芽胞杆菌常成為醫源性的致病菌種,如導尿以及在無抗生素保護下經直腸或經會陰的前列腺活檢,均可導致急性細菌性前列腺炎。