一、發病原因
本病以上尿路結石引起梗阻,繼發感染為最常見;其次是腎和輸尿管畸形引起感染性腎積水;亦可繼發於腎盂腎炎。致病菌以大腸埃希杆菌屬為多見。腎組織遭到嚴重損壞,腎全部或一部分成為膿性囊。
二、發病機製
當積水腎髒發生感染和化膿,由於尿路梗阻使膿液在集尿係統聚集時可發生腎積膿。急性腎盂腎炎合並急性梗阻時可表現為突發的發熱、寒戰和腰痛。通常迅速的發展為敗血症。積水腎髒感染發展為化膿性腎盂腎炎時,如未及時診斷和正確治療,將導致腎髒的完全破壞。
偶爾慢性梗阻的腎髒發生感染時呈靜息起病,無明顯的臨床症狀。發生腎積膿時患者表現為發熱、不適和腎區腫塊。如果為完全梗阻,尿液檢查將無異常。