一、發病原因
當膝關節強力過伸或強力外展時，可致前十字韌帶損傷。
二、發病機製
ACL斷裂多為膝關節強力過伸或強力外展損傷的結果。在非負重下強力過伸可發生單純ACL損傷。膝關節過屈也可以發生ACL損傷。
ACL在體部損傷比在股骨髁部附著點和在脛骨附著點要高，脛骨附著點部損傷有時表現為撕脫骨折。Kennedy(1974)統計50例，以韌帶中段損傷最常見，占36例(72%)，而股骨髁部附著損傷僅9例(18%)，脛骨附著點損傷2例(4%)，不明3例(6%)。筆者近兩年來關節鏡下修複重建陳舊性ACL損傷30餘例，除1例脛骨撕脫骨折外，均為韌帶實質部斷裂。
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