(一)發病原因
在正常情況下,骶髂關節的關節麵覆以透明軟骨,有滑膜、關節間隙及滑液,活動相對較小。髂骨關節軟骨麵的厚度僅為骶骨關節軟骨麵的1/3,較小的一般性損傷即可引起骶髂關節炎。
(二)發病機製
骶髂關節在30歲以前可保持其正常關節結構,以後,由於重複的一般性外傷或超額負載,使透明軟骨麵變成纖維軟骨麵。此種退行性變過程可促使骶髂關節出現骨性關節炎樣改變,嚴重者可發展至骨化強直。尤其是在老年人,其骶髂關節軟骨下骨質可形成硬化性改變,並於關節下端有骨質增生、甚至有骨刺形成,有時尚可發現小的囊樣變區域。
在盆腔內,由於骶叢的腰骶幹跨越骶髂關節前方下1/3處,且其間隻有關節囊相隔,因此,當骶髂關節骨質增生或有腫瘤及炎症時,可刺激坐骨神經而引起下肢的放射痛。