一、發病原因
1、 睾丸腫瘤及女性化腎上腺皮質腫瘤，病人可伴有男性乳房發育。是由於腫瘤組織產生過多雌激素及周圍組織芳香化作用增強所致。
2、 性腺功能減退和雄激素不敏感綜合征，由於先天發育異常或睾酮生物合成酶缺陷及由於感染、化療、外傷導致睾丸功能異常多伴有男性乳房發育。
3、 性腺外組織對雌激素前體芳香化作用增強，可見於多種疾病，如肥胖症、肝病、甲亢、先天性腎上腺皮質增生症等
4、 藥物因素，如雄激素、合成類固醇激素、雌激素、酮康唑等。
5、 原因不明.。
二、發病機製
男性乳房發育起病早期(前6個月)是以乳腺導管增生、上皮細胞增生、乳腺導管周圍結締組織和血管增生及導管周圍水腫為特點，稱為活躍期。12個月後上皮細胞恢複到靜息狀態，導管擴張、基質出現玻璃樣變和纖維化。
病理生理
主要是由於雄激素和雌激素水平的相對不平衡所導致的。雌激素水平的絕對或相對升高，遊離雄激素合成的減少，循環中濃度下降及活性的減弱均可引起男性乳房發育，或因為乳腺組織對正常水平雌激素的敏感性增高的緣故。另外，體內芳香化酶活性增強，是腎上腺雄激素轉變為雌激素增多也有關。
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