一、發病原因
腎動脈栓塞的發生原因往往是栓子來自心髒或主動脈如風濕病贅生物脫落或手術後血塊栓塞。半數以上患者同時伴有其他髒器動脈的栓塞。導致腎動脈血栓及栓塞的主要病因包括：
1.血栓
(1)自發發生：腎動脈硬化;主動脈或腎動脈瘤;腎動脈纖維肌性發育不良;腎動脈炎症(結節性多動脈炎，多發性大動脈炎，閉塞性血栓性脈管炎及梅毒);血液病(抗凝血酶Ⅲ缺陷，鐮狀細胞病);代謝病(家族性高膽固醇血症，高胱氨酸尿症)。
(2)創傷繼發：腎蒂部鈍傷;主動脈或腎動脈造影;經皮經腔腎動脈球囊擴張;腎動脈重建術;腎移植栓塞。
2.栓塞
(1)心髒栓子：心房纖顫;人工心髒瓣膜;心肌梗死後附壁血栓;左心房黏液瘤。
(2)心外栓子：脂肪栓子;腫瘤栓子;靜脈栓子經房或室間隔缺損進入動脈。
二、發病機製
腎動脈血栓可因血管病變或血液凝固性增高而自發產生，也可由血管創傷而繼發形成。
在某些特定條件下，腎動脈或其分支可局部形成血栓或被循環栓子栓塞，較大動脈被血栓或栓子堵塞後將造成腎缺血，甚至誘發腎梗死。
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