鎖骨下動脈-腋動脈瘤疾病病因
一、發病原因:
1.鎖骨下動脈-腋動脈瘤的形成絕大多數與頸肋有關,其他的原因包括異常第1肋、鎖骨的骨不聯合和其他引起胸廓出口綜合征的解剖異常。據統計,頸肋的發生率在人群中約為0.6%,絕大多數不引起臨床症狀,女性多見動脈瘤形成,且多見於右側;同時50%~80%的頸肋者是雙側性的,由此引起鎖骨下動脈-腋動脈瘤也往往是雙側性的。
二、發病機製:
1.頸肋在解剖上通過纖維束帶、骨性聯結、活動關節等方式與第1肋融合,在鎖骨下動脈經過第1肋時造成外在壓迫和成角,狹窄後擴張導致動脈瘤樣改變,累及鎖骨下動脈遠端和近端腋動脈;動脈瘤腔內附壁血栓可造成遠端肢體動脈栓塞,在某些病例動脈瘤腔內可因血栓形成而完全閉塞,並逆向延伸導致椎動脈栓塞和右側頸動脈栓塞,出現中樞神經係統症狀。