慢性腸炎疾病病因
病變多由急性腸炎延治或誤治誘致,胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重,其表麵片狀黃色滲出物,呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛麵加深或出血量大;表層上皮細胞壞死脫落更加嚴重,因粘膜血管損傷嚴重伴出血,更明顯可見血漿外滲,粘膜下層有出血,水腫甚至穿孔,或發現腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短,胃腸或腸曲之間瘺管、結腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等,有時可伴發腸憩肉,或直腸惡變、結腸惡變病變。
根據臨床腹瀉量,次數增多,糞便稀薄,甚至水樣便,伴有腸鳴,但無裏急後重,營養障礙,結合有反複發作史或有慢性腸炎的病因存在,診斷一般不難。
(1)慢性腸道細菌感染性疾病:
如慢性細菌性痢疾、潰瘍型腸結核、沙門氏菌感染、腸道菌群失調。
(2)腸寄生蟲病:
如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸鞭毛蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、腸道蠕蟲病等。
(3)非細菌性炎症:
如克降氏病、慢性非特異性潰瘍性腸炎、結腸憩室炎、結腸息肉並發結腸炎等。
(4)腸腫瘤:
如結腸癌、直腸癌、小腸惡性淋巴瘤。
(5)胃原性慢性腹瀉:
如慢性萎縮性胃炎、胃癌晚期、胃空腸吻合術後。
(6)胰原性慢性腹瀉:
如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。
(7)肝、膽道疾病所致慢性腹瀉。
(8)內分泌、代謝障礙疾病:
甲狀腺功能亢進,慢性腎上腺皮質功能減退症,垂體前葉功能減退症,糖尿病。
(9)尿毒症、糙皮病、放射性腸炎、硬皮病。
(10)痙攣性結腸(過敏性結腸炎)、神經精神性腹瀉。
病變多由急性腸炎延治或誤治誘致,胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重,其表麵片狀黃色滲出物,呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛麵加深或出血量大;表層上皮細胞壞死脫落更加嚴重,因粘膜血管損傷嚴重伴出血,更明顯可見血漿外滲,粘膜下層有出血,水腫甚穿孔,或發現腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短,胃腸或腸曲之間瘺管、結腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等,有時可伴發腸憩肉,或直腸癌、結腸癌病變。