一、發病原因
新生兒膿皰瘡的病原菌與其它年齡組的膿皰瘡患者相同，但由於新生兒皮膚嬌嫩及功能不健全的特點，因而形成本症特有的臨床表現。再者，因新生兒初次接觸細菌，故對細菌特別敏感，可能也是一個重要的因素。此外，營養不良，氣候濕熱，用塑料布包裹以及其它促使皮膚易發生浸漬等因素，對造成本症也起著一定的作用。其傳染源主要來自醫護人員或母親。在本症流行時，不僅在醫護人員身上可分離出葡萄球菌，而且在衣、被、空氣及塵埃中亦可培養到此種細菌。由凝固酶陽性金黃色葡萄球菌和(或)溶血性鏈球菌接觸傳染所致。由於新生兒皮膚嬌嫩及免疫功能不健全，故對細菌特別敏感特別是營養不良氣候濕熱、過度保暖、皮膚多汗浸漬等因素可誘發本病多由帶菌醫護人員或患兒母親所傳染。
二、發病機製
1.金黃色葡萄球菌的各種毒素 其中表皮剝脫鬆解毒素先行其道，它能鬆解表皮細胞間的連接，使其他毒素更易入侵。部分毒素進入血液循環後可引起畏寒、發熱;甚至金葡菌燙傷樣皮膚綜合征(SSSS)的發生。
2.薄弱的皮膚屏障 新生兒皮膚薄嫩，分泌功能尚未充分發育，表皮寄生的“常駐菌群”尚未完全形成而易於感染，感染後通過自家接種易泛發全身，或互相傳染而造成在新生兒室內的流行。
3.微弱的體液免疫 新生兒血清的IgG低於正常，而且通過胎盤的母體IgG也缺乏天然的免疫力，因此，患兒難以抵擋細菌的感染和再感染，尤其見於早產兒和營養不良的新生兒。
4.異常的變態反應
(1)Ⅱ型變態反應：從繼發急性腎炎的膿皰瘡患兒中，分離到的致病菌株和腎小球基底膜間具有共同抗原，機體所產生的相應抗體與腎小球基底膜結合，引起Ⅱ型變態反應造成腎髒的免疫損傷。
(2)Ⅲ型變態反應：致病菌株的M蛋白所形成的抗原抗體複合物，沉積於腎小球基底膜引起免疫損傷。真皮上部血管擴張、充血，有中度中性白細胞及淋巴細胞浸潤。為角層下水皰，皰內含有大量中性粒細胞、球菌、纖維蛋白。皰底棘細胞海綿形成，或見少量棘層鬆解細胞，中性白細胞滲入棘細胞之間。
