一、發病原因
本菌原稱Koch-Weeks杆菌，1950年Pittman等命名為埃及嗜血杆菌。1976年Killa報道埃及嗜血杆菌的表型與流感杆菌生物Ⅳ型極相似，即命名為流感嗜血杆菌埃及生物型(Haemophilus influenzae biogroup aegyptius，HIBA)。從典型巴西紫熱患者血或腦脊液中獲得的HIBA(稱為BPF株)，與僅引起結膜炎的HIBA(對照株)比較，發現BPF株均含有分子量為0.024的質粒，對照株多含有分子量為0.002的質粒或無質粒;全菌成分電泳分型，以大腸杆菌的16 23S RNA為探針的雜交相、細胞外蛋白等方麵研究，發現BPF株與對照株有明顯的不同。由於以上諸方麵的區別，導致HIBA菌有著不同的致病能力，引起不同的臨床表現。由毒力強的BPF株既可以引發典型的巴西紫熱症狀，使患者出現高熱、紫癜、菌血症等，也可以引起化膿性結膜炎。而非BPF株致病性並沒有BPF株強，往往在眼分泌物、鼻咽部被檢測出來。
二、發病機製
HIBA菌侵入眼、鼻、咽部後在局部增殖並引起炎症。侵入眼部的BPF株或由非BPF的HIBA都可以引起化膿性結膜炎，導致結膜充血、眼瞼紅腫;眼癢、眼燒灼感;流淚或溢淚;晨起時軒分泌物多而難以睜眼。侵襲力較強的BPF株進入血流引起菌血症，釋放內毒素，患兒血中內毒素平均值為675μg/L（675pg/ml），健康兒童的均值為25μg/L（25pg/ml），故內毒素可能為引起多髒器損害的重要原因。屍解發現皮膚、黏膜有廣泛的瘀斑和紫癜，各組織小血管中可見有微血栓形成，有出血及壞死灶;腦有水腫但無炎症;肺有充血、水腫及出血;腎上腺有出血;脾和淋巴結內的淋巴細胞顯著減少;有些肢體遠端及耳、鼻等處有缺血性壞死，但未見血管炎。
