一.病因研究
經前綜合症的確切病因尚未完全了解。但是有如下病因研究：
1.激素：雖然經前綜合症與黃體期相關，但性激素測量水平在正常水平之內。當前的想法猜測可能是中樞神經係統神經遞質與性激素的交互作用受到影響。它還被認為與大腦中的血清素(一種神經遞質)活動有關。
2.β-內啡肽：初步研究表明，近40%的患經前綜合症婦女的血液循環血漿β-內啡肽水平有顯著下降。β-內啡肽是一種自身產生的類嗎啡神經遞質，它與嗎啡及其他鎮靜劑結合的相同受體有親和力。一些研究人員已經注意到了經前綜合症與嗎啡戒斷綜合症的關聯。
3.遺傳因素：經前綜合症在孿生姐妹群體中有更普遍的傾向，表明可能與某些遺傳組分相關。遺傳因素對於本病似乎也起到一定的作用，因為同卵雙胞姐妹患同種病的概率是異卵雙胞姐妹的兩倍。
二.病因推論
經前綜合症的多種進化原理已被提出，包括：它是一個由激素循環其他階段自然增加的選擇優勢導致的附帶現象;它導致了
“下一次繁殖初期男性性欲的增強”;它促使女性拒絕不育的男性(他因不能使女性懷孕而導致了經前綜合症)。
“…一名不育的男性和有繁殖能力的女性的伴侶關係會有分離的傾向，因此為一個新的伴侶關係的組建提供了可能。女性經前的敵對程度越強烈，繁殖交配相繼發生的時間就越快。”
任何理論都必須要解釋經前綜合症越過充實的進化曆程長久保持的原因，因為狒狒似乎也在遭受著它的折磨。
