一、發病原因
本病是慢性子宮內膜炎的一種類型,是炎性的未成熟的子宮內膜,尤其是基底部內膜,局部血管和結締組織增生,形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內,這可能與炎症、內分泌紊亂,特別是雌激素水平過高有關。
誘發因素:
(1)慢性子宮內膜炎或子宮肌炎。
(2)特異性感染:阿米巴蟲病、血吸蟲病、結核等。
(3)胎盤殘留,並發感染。
(4)宮腔異物存留:宮內節育器及其他異物。
二、發病機製
子宮內膜增生過長可有息肉形成,某些晚分泌期子宮內膜可呈息肉樣改變。
子宮內膜組織內,少數息肉細胞缺乏激素受體,呈增生期改變,形成無功能性息肉。
炎性息肉:伴有纖維組織增生,慢性炎細胞浸潤。
腺肌瘤型息肉:息肉中有較多平滑肌組織。
三、引起不孕的機製:
1、合並感染時,改變宮腔內環境,不利於精子和孕卵存活。
2、合並輸卵管或卵巢炎,引起梗阻性或無排卵性不孕。
3、充塞宮腔,妨礙精子和孕卵存留和著床。
4、妨礙胎盤植入和胚胎發育。