一、發病原因
1.人為因素。
(1)醫務人員不慎,產道內遺留紗布、棉球或其他異物,時間過長時很容易誘發感染引起急性子宮頸炎。
(2)一些宮頸手術時,擴張宮頸的損傷或穿孔,以及診斷性刮子宮時宮頸或宮體的損傷,也為急性宮頸炎的病因之一。
2.病原體因素。最常見的是葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原體、綠膿杆菌等引起的化膿性炎症,病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎
3.機械性刺激或損傷:分娩或流產引起的宮頸裂傷繼發感染是急性子宮頸炎的常見病因;性生活過於頻繁也可以增加宮頸感染的機會。
4.陰道發生急性滴蟲性陰道炎或黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎時也可以同時引起急性宮頸炎症;淋病雙球菌感染時也常出現急性淋菌性宮頸炎。
5.化學物質刺激:不適當的使用高濃度的酸性或堿性藥液衝洗陰道等均可引起急性子宮頸炎
二、發病機製
MPC病原體要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染發病機製:由沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染宮頸管柱狀上皮,沿黏膜麵擴散引起淺層感染,病變以宮頸管明顯。除宮頸管柱狀上皮外,淋病奈瑟菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌、鏈球菌更易累及宮頸淋巴管,侵入宮頸間質深部。
表現為宮頸紅腫,宮頸管黏膜充血、水腫,膿性分泌物可經宮頸外口流出。鏡下見血管充血,宮頸黏膜及黏膜下組織、腺體周圍大量多形核白細胞浸潤,腺腔內可見膿性分泌物。