一、發病原因
本病病因尚未完全明了。以往認為與精神因素和神經障礙有關:如過度疲勞、精神憂鬱、神經衰弱、緊張、激動和失眠等。但也有非上述原因而發病者,故有人認為神經衰弱等可能是本病的一種並發症。
本病與感染關係密切,在感染因素中,多傾向於病毒學說。也有個別報道在皮膚損害處查見細菌或真菌,但多數尚未被證實。
近年來,有學者認為此病係變態反應性或自體免疫性疾病。
最近有人報道一種類似本病的皮膚病,係對某些藥物過敏或接觸某些染料所引起。
此外,營養障礙、內分泌失調、胃腸功能紊亂、外傷包括皮膚刀傷及接觸性皮炎、過量飲酒、濃茶及咖啡等,均可能為本病的誘因。
本病偶有家族史。
二、發病機製
在白色細紋部取材,可見典型的扁平苔蘚病理改變;從炎症部位取材,則為非特異性炎症,有數量不等的漿細胞;有的類似病毒感染,少數患者經電鏡檢查認為有病毒存在;用免疫熒光法證明在患者表皮真皮交界處有免疫球蛋白及補體存在,無免疫複合物沉著。