一、發病原因：
1.原發性腹腔妊娠極少見，係指受精卵直接種植在腹膜、腸係膜、大網膜、骨盆腔內的異位子宮內膜上，繼續發育生長。診斷必須具備以下條件：
1）卵管及卵巢正常，無近期妊娠的據，絕無新舊破痕;
2）無子宮腹膜瘺形成;
3）妊娠隻與腹腔有關，且妊娠期短，與子宮、輸卵管、卵巢無關。
受精卵可能種植於腹膜的因素為：腹膜是由體腔上皮衍生而來，具有潛在的副中腎管上皮的功能，如子宮後壁常有蛻膜反應即為例證;子宮內膜種植在壁層或髒層表麵，有利於受精卵的種植。
2.繼發性腹腔妊娠來源大致為：
1）宮有缺損，如疤痕愈合欠佳，憩室、子宮發育不良自發破，裂子宮腹膜瘺等;
2）卵巢妊娠破裂;
3）最多見受精卵先種植在輸卵管內，之後，發生破裂或流產，胚囊落入腹腔，附著於大網膜、腸係膜、髒器等處，繼續生長發育，成為腹腔妊娠。胚囊可與輸卵管、子宮、卵巢仍有連係，或有破損痕跡。
二、發病機製：
1. 促使受精卵原發種植於腹膜的因素有2種：
1）體腔上皮具有轉化的能力，可以發展為類似副中腎管上皮的組織，子宮後腹膜表麵常可見蛻膜反應是證明體腔上皮有轉化可能的依據;
2）子宮內膜種植在腹膜表麵有利於受精卵的種植。
2. 繼發性腹腔妊娠較原發性為多見。指輸卵管妊娠流產或破裂，妊娠物流入腹腔內，種植在腹膜或其他髒器表麵，或未完全脫離輸卵管而繼續得以血供在腹腔內生長發育。繼發性腹腔妊娠也可繼發於卵巢內或子宮內的妊娠。因子宮上有缺損(如剖宮產、剖宮取胎、子宮肌瘤剝除術之瘢痕)而自發破裂或子宮腹膜瘺，子宮憩室或始基子宮發育欠佳等自然破裂，妊娠物經破口或瘺口被擠壓流入腹腔內。繼續生長發育為腹腔妊娠。
三、病理生理過程：
腹腔妊娠一般屬於繼發性，輸卵管妊娠破裂或流產時，胎兒從穿孔處或傘端排入腹腔，但部分絨毛仍附著於原來著床處，胎盤組織則漸漸由破損處向外生長，附著在闊韌帶、盆壁等處，胚胎繼續生長發育，而形成繼發性腹腔妊娠。她並不是什麼"怪胎"，醫學上說的是胎兒畸形，又稱胎兒生長缺陷。廣義的則還包括功能缺陷，代謝、遺傳以及行為發育的異常。胎兒畸形，主要有：無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腸外翻、唇裂(包括齶裂)、先天性心腦病等一係列胎兒畸形。
