一、發病原因
雙側上斜肌麻痹的病因可為先天因素和後天因素所致。
1.先天因素 主要為神經、肌肉的發育異常所致,如上斜肌部分或全部缺如。肌肉附著點移位等;滑車神經核發育不良等。但多表現為單側性。
2.後天因素 由於滑車神經在顱內走行徑路較長,易受炎症、腫瘤、外傷、血液循環障礙等原因引起損傷。有資料統計後天性上斜肌麻痹性斜視的病因:顱內腫瘤及腦血管病變占10%,糖尿病及缺血性疾患占20%,頭部外傷占40%,原因不明占20%。如滑車神經交叉於下丘腦水平的前髓帆部損傷則發生雙側性麻痹。
二、發病機製
與肌肉發育異常或者肌肉支配神經的麻痹有關。