脈絡膜轉移癌疾病病因
一、發病原因：
1.大多數患者具有身體其他部位或器官惡性腫瘤的病史。女性患者原發癌多為乳腺癌，其次為肺癌或支氣管癌。男性患者原發癌主要為肺癌、支氣管癌，其次為腎癌、前列腺癌。其他一些癌瘤，如胃腸道癌瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、腎細胞癌、皮膚惡性黑色素瘤等轉移到眼內或葡萄膜內者亦有報道。少數病例眼內轉移癌病變先於其他器官原發癌被診斷之前。但有極少數病例原發癌病灶不清，尤其是男性患者。
二、發病機製：
1.血流中的瘤栓是經頸內動脈、眼動脈及其分支包括睫狀後短動脈、睫狀後長動脈或視網膜中央動脈進入眼內。10～20條睫狀後短動脈遠遠超過其他動脈的數量，因此轉移到脈絡膜的機會最多，且多集聚於眼的後極部，故患者早期即有視力下降。
2.脈絡膜轉移癌發生於一眼或雙眼，約25%雙眼發病。雙眼者常有先後，偶有同時受累者。早期報道單眼者左眼多於右眼，因左頸總動脈直接從主動脈弓分支，不像右頸總動脈要經過無名動脈，因而瘤栓易進入左眼，但後來的報道發現兩側發病無差異。多數脈絡膜轉移癌病例能提供惡性腫瘤或手術治療史，尤其是乳腺癌。對肺或腸胃、泌尿道的惡性腫瘤，眼內轉移癌可先於原發癌被診斷之前。眼科醫生對轉移癌的認識可能最早做出全身惡性腫瘤的診斷。也有一些病例原發癌始終不明，尤其是男性患者。
