鼻出血疾病病因
一、局部原因
1.外傷。
2.氣壓性損傷。
3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症狀。
4.炎症:
①非特異性炎症:幹燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等,常為鼻出血的原因。
②特異性感染:鼻結核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。
5.腫瘤。
6.其他:鼻腔異物、鼻腔水蛭,可引起反複大量出血。在高原地區,因相對濕度過低、而多患幹燥性鼻炎,為地區性鼻出血的重要原因。
二、全身原因
1.血液疾病:
①血小板量或質的異常。
②凝血機製的異常。
2.急性傳染病。
3.心血管疾病:
①動脈壓過高:如高血壓、動脈硬化症、腎炎、伴有高血壓的子癇等。
②靜脈壓增高:如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。
4.維生素缺乏:
維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時,均易發生鼻出血。
5.化學藥品及藥物中毒:
磷、汞、砷、苯等中毒,可破壞造血係統的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物,可致凝血酶原減少而易出血。
6.內分泌失調:
代償性月經、先兆性鼻出血常發生於青春發育期,多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴張所致。
7.遺傳性出血性毛細血管擴張症,肝、腎慢性疾病以及風濕熱等,也可伴發鼻出血。