一、發病原因
EBV呈球形,直徑180~200nm,基因組為DNA。屬於皰疹病毒屬,電鏡下其形態結構與其他皰疹病毒相似。EBV具有在體內外專一性地感染人類及某些靈長類B細胞的生物學特性。人是EBV感染的宿主,主要通過唾液傳播。無症狀感染多發生在幼兒,根據血清學調查,我國3~5歲兒童EB病毒vca-lgG抗體陽性率達90%以上。EB病毒對生長要求極為特殊,需在非洲淋巴瘤細胞、傳染性單核細胞增多症患者血液、白血病細胞和健康人腦細胞等培養分離。
EB病毒在人群中廣泛感染,主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。
二、發病機製
EBV進入機體有3種不同途徑:一是EBV感染人類B淋巴細胞並增生,滲入感染細胞;二是EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀DNA形式遊離在胞漿中,並整合到染色體內;三是EBV能被滅活後重新產生感染性,按原有方式再感染細胞或者病毒傳入到另一個個體。EBV最初複製部位是口咽部,在B淋巴細胞和口腔上皮細胞內生長繁殖,然後感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。並可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成得複發感染。