一、發病原因
在下列情況下,易發生痱:在高溫潮濕季節,排汗功能尚未健全的嬰幼兒、幼童及體胖多汗的成人或長期臥床病人等因汗液排泄不暢,汗孔阻塞而發病。此外維生素A缺乏患者,皮膚角質層增厚,汗腺導管因瀦留的汗液而腫脹,致使汗孔變窄或阻塞。
二、發病機製
痱的發生有3個步驟:小汗腺導管的角質栓形成,導管破裂和汗液外滲至阻塞水平以下部位。導管阻塞水平決定了粟粒疹的類型,角層內的淺表角質栓引起白痱,導管恰好在角栓下方破裂,形成隆起的透明小水皰,頂部完全由角層細胞構成。表皮較深在部位的阻塞導致紅色粟粒疹,此型可出現紅斑和瘙癢,這是因為汗液損傷表皮細胞後釋放的酶刺激皮膚感受器所致。表皮真皮交界處的汗管阻塞,使汗管真皮部的上端破裂,從而在淺層真皮內發生汗液瀦留,導致深痱形成。