糖尿病性視網膜病變一般護理
糖尿病性視網膜病變護理
(1)蛋白質的供應要充足
糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足,攝入量要與正常人相當或稍高。有合並症時,應按醫生的指導決定蛋白質的攝入量。
(2)合理控製總熱量
肥胖患者應先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標準體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發育。
(3)食物中要富含食物纖維
食物纖維可使葡萄糖的吸收減慢,改善葡萄糖耐量試驗,降低空腹血糖和餐後血糖濃度,並可降低血脂濃度,還可以預防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽石症等並發症。食物纖維最好食用來自天然的食品。
(4)碳水化合物不宜控製過嚴
原則上應根據病人的具體情況限製碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同時,機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給熱能,更容易發生酮症酸中毒。
(5)減少脂肪攝入
脂肪的攝入應根據病人的具體情況而定。高脂肪飲食可妨礙糖的利用,其代謝本身會產生酮體,容易誘發和加重酸中毒。肥胖病人應嚴格限製脂肪的攝入,每日不宜超過40克。消瘦病人由於碳水化合物限量,熱能來源不足,可相應提高脂肪攝入量。
(6)適當補充維生素、礦物質和微量元素
在感染、並發其它疾病或控製不良的情況下,更要多補充些。特別是要注意維生素b1的供應。一般穀類食品中含維生素b1較高,由於糖尿病飲食限製主食的攝入量,往往造成維生素b1來源的不足,容易出現因缺乏維生素b1而引起的神經係統疾患。維生素b12可以改變緩解神經係統症狀,維生素c可以預防微血管病變,這些維生素都應當適當補充。飲食中鈉鹽不宜過多,高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。鋅的供給不足可以使胰島素分泌減少。飲食中鋅最好的來源是肉類、海產品和家禽。