眼燒傷一般護理
一、護理：
1、急性壞死期(傷後3天內)：
1）眼內衝洗 這是治療的關鍵。除去眼部組織表麵的化學物質，以減少組織的損傷，除了在受傷現場用水衝洗外，對受傷後24h以內的入院患者，應立即用生理鹽水衝洗，衝洗液不得少於2000ml，衝洗時間不少於20min。如患者疼痛，眼瞼痙攣，可滴2%丁卡因眼水後用翻瞼鉤拉開上下眼瞼，暴露上下穹窿部衝洗。若為熟石灰燒傷，可用4%依地酸二鈉溶液衝洗。若為酸燒傷可用2%碳酸氫鈉衝洗，最大限度地恢複眼內pH值。
2）按時點眼，點眼時動作要輕柔，勿壓迫眼球 對眼瞼高度水腫者，點眼時要將眼瞼提起，確保眼藥水滴入眼內，並囑病人緩慢轉動眼球，使藥物均勻散布於眼球表麵。
3）心理護理 由於意外突襲病人，病人精神上承受著巨大壓力，擔心眼睛預後情況。病人表現為焦慮、沉默寡言，情緒極度低落。作為護士，我們應充分發揮主觀能動性，除加強眼部護理外，積極地與病人溝通，耐心細致地解釋病人提出的問題，對病人進行必要的健康教育，使他們了解相關的醫療知識，勸導他們相信科學，積極配合治療。對病人出現的疼痛等不適症狀，護士要做出積極的反應，並根據醫囑做好相應處理。
2、炎症及營養紊亂期(傷後3天～3周)：
此期易並發感染、角膜穿孔、虹膜炎等。(1)此期眼睛分泌物較多，點眼前應先用無菌棉輕拭分泌物，做衝洗後再點眼藥水。點眼藥水時采用多點位點眼，保證藥液與眼組織充分接觸，發揮最大藥效。同時點兩種以上藥液時應間隔3～5min，先滴刺激性弱的藥物，先點眼藥後塗眼膏。(2)嚴密觀察眼部病情變化，做出正確判斷：發現角膜穿孔的先兆，如角膜壞死組織脫落、角膜變薄、變透明時，及時報告醫生。(3)為防止瞼球粘連，定期用無菌玻璃棒插入上下穹隆部分離。分離前應先檢查無菌玻璃棒的完整性，保證兩端光滑。
3、組織修複期：
從傷後2～3周開始，形成了不同程度的角膜渾濁、粘連性白斑，疤痕性或肉樣血管翳、瞼球粘連。此期仍應密切觀察，警惕角膜穿孔、虹膜炎等並發症發生。點眼藥時勿對眼部組織造成機械性損傷。注意患者的心理變化，教導患者正確對待疤痕，為二期手術創造有利條件。
