一、病因:
1.可見光損傷(10%):
可引起黃斑燒傷,如裸眼觀察日蝕造成的“日蝕性視網膜病變”,青年人及正視眼多見,而高度近視眼者則少見,且與日蝕性質,季節,時間,天氣陰晴有關,視網膜的光損傷(photic damage)可由眼科檢查儀器的強光源或手術顯微鏡引起,激光的機械性,熱和光化學作用能引起視網膜炎症和瘢痕。
2.離子輻射性損傷(25%):
X線,r線,中子或質子束可引起放射性白內障,放射性視網膜病變或視神經病變,角膜炎或虹膜睫狀體炎等,多發生在頭部放射治療,放射性職業者或核泄漏,核輻射,外照射,或用局部敷貼器後(劑量30Gy~36Gy,也有15Gy引起的),一般4個月~3年後,引起進行性的微血管病變,類似於糖尿病視網膜病變。
3.熱源性眼燒傷(8%):
高溫物質,如火焰,開水,熱油,蒸汽等與眼組織直接接觸造成灼傷,多與麵部或全身性皮膚燒傷合並存在。
4.化學性眼燒傷(12%):
由硫酸,硝酸,鹽酸等酸性物質或氫氧化鉀,氫氧化鈉,氨水,石灰等堿性物質誤傷眼部發生損傷。
在眼燒傷的致傷原因中以熱力和化學燒傷最為常見,其他還包括輻射燒傷。
5.輻射性眼燒傷:輻射性損傷包括電磁譜中各種輻射線造成的損害,如微波,紅外線,可見光,紫外線,X線,r射線等,中子或質子束照射也能引起這類損傷。
1)紅外線損傷:玻璃加工和高溫環境可產生大量紅外線,對眼部的損傷主要是熱作用,其中短波紅外線(波長800-200mm )可被晶體和虹膜吸收,造成白內障(以往稱為吹玻璃工人白內障)。
2)紫外線損傷:電焊,高原,雪地及水麵反光可造成眼部紫外線損傷,又稱為電光性眼炎(electric ophthalmia)或雪盲。