食積胃病一般護理
食積胃病護理
一、推拿治療
食積應該被理解成是一個“證侯”,引起食積的原因很多,但這種原因在臨床上又很難找到,故可以稱之為“原發性食積”。被找到原因的“食積”,稱之為“繼發性食積”。繼發性食積的患兒中,有的可以用推拿治療。有的則不以推拿治療。因此,適應於推拿治療者主要是原發性食積。對原發性食積,也要分不同型采用手法。
食積夾寒型
治則:溫中健脾消食。
手法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。
取穴及部位:脾土穴、腕陰陽穴、三關穴、八勢穴、足三裏穴、臍部及臍周圍之腹部。
二、操作方法及要求:
①補脾土穴:補脾土穴有二種方法,一種方是用指摩法治療脾土穴;另一種方法是,屈曲患者拇指的指間關節,由拇指橈側緣的遠端推至近端。上述二種補脾土的方法,醫者可任選一種,推三百下。
②分推:使患兒掌心向上,醫者用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側背麵托住患兒之手;以兩拇指自患兒腕掌麵部橫紋的中點,同時分推至腕橫紋的梭側及尺側,約一百下。
③推三關穴:由於是治療“食積夾寒”,所以推三關穴的次數應多一些,約推六百下。
④運八勢穴:使患兒掌心向上,醫者以一手指遠端的掌側麵作為接觸麵,在患兒的八封穴作指摩法,稱之為“運八封穴”,約三百下。
⑤分推腹陰陽穴:使患兒取仰臥位,醫者以左右兩手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指),分別自胸骨下端,沿肋弓分推至兩側的腋中線,分推二百下。
⑥摩揉臍腹:使患兒取仰臥位,醫者以一手掌,在患兒的臍部及其周圍用掌摩法,持續數分鍾後,再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有較強的溫熱感。
食積夾熱型
治則:解熱健脾消合。
手法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。
取穴及部位:脾土穴、腕陰陽穴、三關穴、六腑穴、四橫紋穴、外勞宮穴、腹陰陽穴、足三裏穴。
操作方法及要求:
①清脾土穴:使患兒掌心向上,醫者用指推法,自患兒拇指的近端推向遠端,稱之為“清脾土”,三百下。
②補脾土穴:先用“清脾土穴”的方法對患兒進行治療,接著再用“補脾土穴”的方法,稱之為“先清後補”。食積夾熱時,常采用“先清後補”的方法。
③分推腕陰陽穴:約一百下。
④推三關穴:約二百下。
⑤退六腑穴:約六百下。退六腑穴的次數要比推三關穴的次數多,因為是“食積夾熱”。
⑥推四橫紋穴:四橫紋穴有兩種不同的位置,是四個穴位的總稱。在這裏所說的位置是在食指、中指、無名指、小指的掌指關節掌側橫紋處。醫者以推法,依次分別在上述部位進行治療,約數分鍾。
⑦揉外勞官穴:外勞官穴正對掌心勞官穴處。醫者用一般作順時針方向的指揉數十下。