光感型藥疹一般護理
光感型藥疹護理
1、做好消毒隔離，
防止繼發感染 將患者安置在單人間，患者所住的房間，用自臭氧消毒機進行消毒，床上用物均需鋪以消毒且質地要柔軟，保持床鋪的幹燥、平整。被子可用消毒架支起，防止與糜爛的皮膚創麵發生粘連，同時協助患者經常翻身，防止局部受壓過久形成粘連。病菌室內溫度保持在20℃左右。室內定時通風，限製探視人員數量及探視時間，減少醫院感染機率，血壓計、聽診器、體溫表等診療用具每日使用含氯消毒劑擦拭消毒2次。工作人員進入病房均需戴口罩、穿隔離衣、鞋套，防止繼發感染。
2、皮膚護理
對於皮損麵積小伴少量滲出者，可給予0.1%雷夫奴爾溶液濕敷(用無菌紗布6～8層浸透0.1%雷夫奴爾溶液，每次90分鍾，每日3～4次)，尤其是大皰性表皮鬆解型藥疹，分泌物多處用2%慶大黴素溶液清洗或濕敷，或塗2%新黴素軟膏或燙傷軟膏包紮，滲出較多的部位每日用烤燈照射，每日3次，每次20分鍾。進行穿刺治療時，避免將止血帶直接紮在皮膚上，防止加重皮膚剝脫。每日換藥1次，口腔、眼、外陰、腔門等粘膜注意清洗及塗四環素可的鬆軟膏(有1例兒童雙眼粘連後切開眼裂)。每日多次1：1萬製黴菌素溶液與2%碳酸氫鈉溶液漱口，口唇上可塗以百多邦或紅黴素眼膏，可滋潤口唇，防止感染。
3、飲食護理
飲食上可有流質 軟食 普食逐漸過度，多進高熱量、高蛋白、高維生素飲食，進食不宜太燙以減少粘膜損傷出血。口腔糜爛時先食用牛奶，米湯，蛋花湯，嫩豆腐等流質素食，囑患者盡量多經口進食。以補充所需營養。全身情況較差者，也可靜脈補充，病情減輕時再改流質飲食。
4、健康教育與心理護理
藥疹病變累及眼和口腔，容貌難看且影響生活，病變範圍廣泛，可有水皰或大皰產生，破潰處滲液，或有大量鱗屑產生，常被其他非醫護人員誤認為是一種傳染性皮膚病，不但造成病人生活不便，並且在心理上產生很大打擊，因此護理人員要做好病人心理指導，解釋藥疹是可以治愈沒有傳染性，消除顧慮，積極配合治療，做到解釋在前，操作在後，讓患者感到得到關心與重視，保持樂觀情緒。勸其不可抓撓，以免抓破皮膚，引起繼發的並發症，勤滴眼藥水，加強衛生，勿用熱水、肥皂水擦洗，並避免用力摩擦皮膚。
5、病情觀察
患者住院後，立即停用該可疑過敏的藥物，將藥物名稱記錄在病曆和患者床頭卡的醒目位置，並且專本登記，杜絕再次發生藥物過敏，密切觀察生命體征，皮損的顏色、大小、形態以及有無新發皮損，密切觀察和預防激素治療後患者有無精神神經狀態的改變，注意有無腹部疼痛或消化道出血，及時發現及時處理，監測血壓與血糖的變化。
6、出院指導
患者痊愈出院後，護士要指導他們正確用藥。將藥疹記錄在門診病曆上，並囑患者要牢記該致敏藥物，每次看病時，告訴醫生勿用該藥和同類藥品，盡量使用無致敏性的藥物，有病應到醫院就診，不要自己盲目用藥。用藥過程中如出現不明原因皮膚瘙癢，紅斑及風團，應想到藥物過敏的可能，及時就醫以避免重症藥疹的發生。出院後要加強營養，保持心情舒暢，注意皮膚清潔，促進身體康複。
