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梅毒(梅毒 )

別名:
黴瘡;廣瘡;棉花瘡;楊梅瘡
傳染性:
有傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
成年人,性活躍人群
發病部位:
全身 女性生殖 男性生殖
典型症狀:
斑疹 硬下疳 會陰潰瘍 肉芽腫
並發症:
梅毒性關節炎 梅毒性骨軟骨炎 非性病性梅毒 老年人神經梅毒
是否醫保:
掛號科室:
性病科 傳染科
治療方法:
藥物治療

梅毒護理?

梅毒一般護理

  梅毒護理

如何遠離妊娠梅毒

  妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發育,導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。妊娠梅毒危害大。

  發生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒,既可以是患者懷孕形成的,也可以是孕婦在妊娠期間感染所致。

  妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發育,導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常,但在通過產道時,仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示,未經治療的早期妊娠梅毒婦女,胎兒的存活率僅為50%左右,大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。

  早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右,但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。

  怎樣避免悲劇發生

  育齡婦女應配合醫生,抓住幾個關鍵時機,采取以下防治措施:

  1.進行孕前檢查。

  顯性梅毒通過病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒隻有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查。如果發現自己感染了梅毒,應暫緩懷孕,先進行係統治療。同時,應對配偶進行檢查,並在醫生指導下決定懷孕時間。

  2.在妊娠3個月內進行篩查和驅梅治療。

  如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產;也可在醫生指導下,進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前,胎兒的營養是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周後,由於胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤並進入胎兒體內。無論妊娠前是否進行過治療,為了確保孕婦體內的梅毒螺旋體已無致病性,患者妊娠後均應再次進行充分的治療。

  3.檢查結果可疑陽性時,應定期隨診複查和進行治療。

  如果呈陽性反應,但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現。在找不到出現假陽性反應的原因時,孕婦應進行驅梅治療。

  4.孕婦在妊娠中後期被發現梅毒時,應在及時治療的同時,判斷胎兒是否受到感染。

  ①B超檢查。如果發現胎兒出現特征性頭皮水腫,應懷疑胎兒感染了梅毒。

  ②應立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查,發現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據。

  ③在分娩時,若檢查臍帶及胎盤異常,可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒麵進行暗視野檢查。可在嬰兒出生後采集靜脈血進行化驗,如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續上升或高於母親的水平即可確診。

  5.確定治療方案。

為了防止抗生素的毒副作用,建議中醫治療。

  6.若患者乳房上無梅毒皮損,則可給健康嬰兒哺乳。

  梅毒患者生活須知

  梅毒病由於病程漫長,在晚期還能給患者的組織器宮造成不可逆的損傷,因此要求患者積極治療。另外,一期、二期梅毒傳染性較強,在梅毒早期患者注意不要將病原體傳染給別人。

  (1)治療要堅持早期進行、足量用藥的原則。青黴素對梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,隻要配合醫師堅持治療,就會收到減少並發症、治愈疾病、及早恢複健康的作用。治療期間,其配偶也需要進行檢查,必要時接受治療。治愈後要求定期複查,有複發征兆時,抗生素的用量要加大。

  (2)注意生活細節,防止傳染他人:早期梅毒患者有較強的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進行防護。自己的內褲、毛巾及時單獨清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時,可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴。

  (3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病兩年以上者也應該盡量避免性生活,發生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚,那麼待梅毒治愈後方允許結婚。

  (4)二期梅毒發生時會出現全身反應,此時需要臥床休息。患病期間注意營養,增強免疫力。

  (5)患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠,治療要盡早開始。是否保留胎兒,應根據孕婦的意願執行。

梅毒相關醫生

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  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病:各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 餘新華,主治醫師
    餘新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病:常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫師
    劉旺國 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病:曾擅長於治療重度黃疸性肝炎、重症肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發表論文10餘篇西醫臨床工作十餘年後,潛心於經典中醫的學習與臨床實踐,目前主要接診大內科係統難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫師
    李慧珍 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病:各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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