賴氏綜合征並發症
鑒別診斷應考慮排除以下病症：
1.病毒性腦炎
流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、水痘、流感、腸道病毒等開發的腦炎或腦膜炎，其發展速度不如Reye綜合征迅猛。腦脊液細胞數增多、蛋白含量升高、糖不減少。肝功能正常，肝組織內無糖原缺乏及脂肪變性。
2.重型病毒性肝炎
嘔吐相對較輕，腦病症狀發展較慢。有黃疸，肝腦不是增大而是縮小，常伴隨原發性腹膜炎、消化道出血、尿毒症等嚴重並發症。血膽紅素顯著升高，穀丙酶異常，其數值可與膽紅素不平行。肝組織呈大片狀壞死而不是脂肪性變。
3.藥物中毒
柳酸鹽、對乙酰胺基酚、四環素、苯乙雙胍、戒酒硫、甲基溴化物和鋁中毒等均可引起Reye綜合征樣表現。其中以柳酸鹽中毒與Reye綜合征最相似，以致憑臨床表現包括血清柳酸鹽含量測定在內的一般實驗室檢查，甚至肝活檢標本的光鏡檢查均難以做出最後診斷。但血清氨基酸譜和肝組織的電鏡檢查則可提供鑒別診斷依據。柳酸鹽中毒時血清氨基酸含量正常或減少，電鏡下細胞質線粒體無明顯異常。而Reye綜合征時血清穀氨酸、丙氨酸和賴氨酸含量顯著升高，其升高幅度與病情嚴重程度呈正相關。電鏡下可見細胞質線粒體有廣泛損壞。
4.其他病症
如原發性低血糖、先天性代謝缺陷、嬰兒腦型腳氣病等在鑒別診斷時也應考慮。
