高滲性非酮症糖尿病昏迷 此類病人亦可有脫水，休克，昏迷等表現，老年人多見，但血糖常超過33.3mmol/L，血鈉超過155mmol/L，血漿滲透壓超過330mmol/L，血酮體為陰性或弱陽性。
乳酸性酸中毒 此類病人起病急，有感染，休克，缺氧史，有酸中毒，呼吸深快和脫水表現，雖可有血糖正常或升高，但其血乳酸顯著升高（超過5mmol/L），陰離子間隙超過18mmol/L。
乙醇性酸中毒 有酗酒習慣，多在大量飲酒後發病，病人因劇吐致血β－羥丁酸升高，血酮可出現陽性，但在有酸中毒和陰離子隙增加的同時，其滲透壓亦升高。
饑餓性酮症 因進食不足造成，病人脂肪分解，血酮呈陽性，但尿糖陰性，血糖多不高。
低血糖昏迷 病人曾有進食過少的情況，起病急，呈昏睡，昏迷，但尿糖，尿酮陰性，血糖低，多有過量注射胰島素或過量服用降血糖藥史。
急性胰腺炎 半數以上糖尿病酮症酸中毒患者會出現血，尿澱粉酶非特異性升高，有時其升高幅度較大，筆者曾診治1例女性糖尿病酮症酸中毒患者，其血，尿澱粉酶均高達3000U，但無腹痛，腹軟無壓痛，腹部CT掃描胰腺無水腫，滲出等炎症表現，未予禁食，3~4天後血，尿澱粉酶降至正常，因此不能僅僅根據澱粉酶升高就診斷為急性胰腺炎，但應注意有些患者確實可以同時存在急性胰腺炎，甚至因急性胰腺炎而起病，故對澱粉酶的變化需結合臨床來考慮，對起病時有腹痛，澱粉酶升高的患者行腹部CT掃描，並密切隨訪，急性胰腺炎早期約50%的患者出現暫時性輕度血糖增高，但隨著胰腺炎的康複，2~6周內多數患者高血糖降低，而急性出血壞死型胰腺炎病人則有胰腺組織的大片出血壞死，存在胰島B細胞受損，其受損程度與患者糖代謝紊亂的嚴重性和持續時間有關，如胰島B細胞受損嚴重，可並發糖尿病酮症酸中毒。
