早熟性兒童乳房肥大症鑒別診斷
1、中樞神經係統器質性的病變,
可導致繼發性中樞性性早熟。繼發性中樞性性早熟常與中樞神經係統腫瘤、感染、顱內高壓、腦水腫、畸形、創傷、化療和放療等有關。導致繼發性中樞性性早熟的常見腫瘤為垂體微腺瘤、下丘腦異構瘤、顱咽管瘤、視交叉膠質瘤等。腫瘤導致的中樞病變刺激,
使GnRH 的釋放不受正常反饋機製的抑製, 尤其是下丘腦異構瘤, 因其含異位分泌GnRH神經元, GnRH 可呈脈衝釋放, 而致繼發性中樞性性早熟。
2、 中樞性性早熟的發病機製
(1)中樞性性早熟可繼發於長期接觸甾體類性激素。文獻報道, 雌激素可經皮、胃腸道或吸入方式導致中樞性性早熟。青春期前甾體類性激素濃度持續增高,
可誘發真性性早熟, 這可能與GnRH 基因本身含有性激素應答成分有關, 甚至有觀察發現, 用蛋白同化類甾體激素治療體質性發育遲緩, 亦可誘發中樞性性早熟 。