妊娠合並係統性紅斑狼瘡 鑒別
1.妊娠期高血壓疾病
腎型SLE患者和妊娠期高血壓疾病患者均可以出現水腫、高血壓、蛋白尿。腦型SLE可以發生癲癇，與嚴重妊娠期高血壓疾病的子癇抽搐發作的臨床表現難以區分，由於兩種疾患處理方法不同，進行鑒別尤為重要，通過化驗檢查可以區分：
(1)SLE患者免疫指標(如ANA等)陽性，妊娠期高血壓疾病患者免疫指標陰性。
(2)血清補體如C3、C4、C50在妊娠期高血壓疾病時是升高的，SLE活動時補體是降低的。
(3)妊娠終止，妊娠期高血壓疾病立即緩解，SLE不能緩解。
鑒別妊娠期高血壓疾病與SLE病情加重很有必要，因為妊娠期高血壓疾病的根本措施是終止妊娠。如SLE病情加重，則治療方法有所不同，需要增加潑尼鬆用量或用其他免疫抑製劑。
2.貧血
妊娠期最多見的是缺鐵性貧血，營養性貧血，通過補充鐵劑、葉酸、調整飲食，多數能糾正。SLE患者貧血可能是免疫引起的溶血性貧血，患者為正常色素，正常細胞貧血，並且常常伴有血小板減少。SLE免疫抗體指標陽性，抗人球蛋白試驗呈陽性;營養性貧血免疫抗體指標陰性，抗人球蛋白試驗呈陰性。
3.原發性血小板減少性紫癜
約有25%的SLE患者發病時有血小板減少，被誤認為原發血小板減少性紫癜。通過骨髓穿刺進行區分，SLE患者巨核細胞不減少;原發血小板減少性紫癜巨核細胞減少。進行抗核抗體及其他免疫學檢查，如免疫指標陽性支持SLE，如陰性可以排除SLE。
4.淋巴結腫大
有5%SLE患者以淋巴結腫大起病，淋巴結大小可達2～4cm直徑，並且伴有低熱。淋巴結活體病理檢查，排除淋巴結結核及霍奇金病。
