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小兒大動脈轉位(小兒大動脈轉位 )

別名:
小兒大動脈錯位
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
兒童
發病部位:
心髒
典型症狀:
心髒雜音 發紺 器質性心髒病 室間隔缺損 收縮期雜音
並發症:
肺動脈高壓 心力衰竭
是否醫保:
掛號科室:
兒科 心血管內科 心胸外科
治療方法:

小兒大動脈轉位鑒別?

小兒大動脈轉位鑒別

  1、小兒完全性肺靜脈異位連接

病人症狀取決於肺靜脈有無梗阻,心房間通道大小和並存的其它心髒畸形。心房間通道小者出生後早期即出現肺動脈高壓和右心衰竭,症狀發展快病情嚴重。肺靜脈無梗阻,房間通道大者肺動脈高壓較遲出現,但紫紺明顯,病情發展較緩。嬰兒生長緩慢,呼吸急促,心跳加速和輕度紫紺,而被誤診為肺炎和呼吸窘迫綜合征。體檢可無特異性雜音,有時胸骨左緣第2肋間有收縮期吹風樣噴射型雜音,肺動脈瓣區有第2音分裂並亢進。胸骨左下緣可能聽到舒張期隆隆樣雜音。心濁音界增大,心前區可有抬舉性搏動,杵狀指(趾)一般較輕。

  2、共同動脈幹

與完全性大動脈錯位相似的是患者均有發紺,在胸骨左緣第2~3肋間可聽到較強的主動脈第2心音。所不同者是共同動脈幹的心髒雜音常是連續性的,其X線平片示縱隔影寬,心界擴大。心電圖則示雙室肥厚,而心導管檢查可證實為隻有單一的動脈幹,即共同動脈幹。

  3、完全性肺靜脈畸形引流

當肺靜脈總幹發生梗阻時,完全性肺靜脈畸形引流患者的症狀加重,發紺也明顯,此時可能疑為完全性大動脈錯位,但前者的X線平片顯示典型的“8”字征;胸骨左緣收縮期雜音較輕,位置較高,且第2心音常分裂。行心導管檢查及超聲心動圖檢查,均可較明確地鑒別此二疾病。

  4、法洛四聯症

與完全性大動脈錯位相似的是患者均有發紺;合並室間隔缺損的大動脈錯位患者,其心髒雜音也相近似。但法洛四聯症患兒出生後發紺發生常較晚,平時喜蹲踞,X線平片有靴形心的特征,肺血少,縱隔不寬。超聲心動圖檢查可作進一步的鑒別診斷,而心導管及右心室造影更加有助於鑒別診斷。

小兒大動脈轉位相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病:小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病:對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

小兒大動脈轉位相關醫院

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