胸廓出口綜合征鑒別：
1、頸椎病：
頸椎病多見於40歲以上男性，本病多見於40歲以下女性;頸椎病疼痛多以頸肩部為主，本病以手部麻痛為主;頸椎病很少有大小魚際肌萎縮，沒有血管受壓體征;頸椎正側位X射線片、頸椎MRI有助於確診。
2、脊髓空洞症：
本病年齡在20～30歲，男性多見，男女比例為3∶1;感覺障礙呈分離現象(痛覺消失，觸覺存在)嚴重;後期空洞擴大而損害前角細胞時可出現萎縮及腱反射消失(本病運動障礙往往較感覺障礙先出現，因運動纖維的周徑大，易受壓);上肢雖有自主神經功能紊亂，但無血管受壓體征。MRI對鑒別該症具有重要價值。
3、下運動神經元病變-進行性肌萎縮症：
該病前臂內側皮神經支配區無感覺障礙;尺側腕屈肌常受損;尺神經傳導速度減慢部位完全不同;無血管受壓症狀與體征。
4、頸部椎間盤脫出
常見的引起上肢疼痛麻木。多發於頸5、頸6、頸7之間的椎間盤。特征性的表現是頸部旋轉相關性疼痛。疼痛放射沿著肩胛內緣達到肩部，上肢的側麵甚至到達手指，也可放射到前胸。手指可以有麻木和麻痹。疼痛分布的節段以近側為特征。由於前斜角肌痙攣，頸部椎間盤脫出通常均引起上肢和手的尺側緣麻木。診斷主要根據病史和體格檢查，頸椎的側位X線發現在椎間盤脫出的部位頸部的彎曲消失或變為反向彎曲。肌電圖可以確定神經根受刺激的部位和範圍。當臨床懷疑頸部椎間盤脫出的診斷時應接受頸部脊髓造影和/或MRI檢查以明確診斷。
5、頸椎脫位
椎間盤未發生脫位，而是發生退行性病變，由於頸椎骨刺引起的椎體連接，在椎管和椎間孔產生凸起。頸部X線的頸部CT，肌電圖有助於這種情況的診斷。
6、冠心病
不典型的胸廓出口綜合征主訴為胸痛的患者，易與冠心病混淆。必要時可以接受運動心電圖和冠狀動脈造影檢查。
7、要同胸廓出口綜合征作鑒別診斷的疾病。
