慢性前列腺炎需要與以下幾種疾病進行鑒別:
1.慢性細菌性前列腺炎:患者前列腺液細菌培養呈陽性,且存在反複的下尿路感染病史。
2.慢性附睾炎:發生在附睾部位的一種慢性炎症,表現為陰囊長期的隱痛不適或墜脹感,但附睾部可觸及結節,並伴輕度壓痛,而慢性前列腺炎沒有此種表現。
3.良性前列腺增生症:指前列腺組織成分的增生而引起膀胱出口梗阻的一種良性病變,多發於老年男性。表現為尿頻、夜尿增多且伴有排尿困難,尿線變細,殘餘尿增多以及尿不盡感。通過B超、直腸指檢可和慢性前列腺炎進行鑒別。
4.前列腺癌:發生於前列腺部位的惡性腫瘤,是老年男性的常見惡性腫瘤。隨著腫瘤的生長,前列腺癌可表現為與慢性前列腺炎相似的下尿路梗阻症狀,如尿頻、尿急、尿流緩慢及排尿費力等。通過檢查血清中的前列腺特異性抗原,以及前列腺穿刺活檢可與慢性前列腺炎鑒別。
5.尿道炎:尿道炎是一種尿道黏膜的炎性病變,表現為尿道紅腫、發癢以及尿頻、尿急與尿痛等,但沒有會陰部不適及墜脹等,通過直腸指檢可以和慢性前列腺炎進行鑒別。
6.精索靜脈曲張:由於精索靜脈回流受阻等原因,導致的精索蔓狀靜脈叢迂曲、擴張。也可表現為陰囊部位的墜脹、疼痛,通過視診、觸診和超聲檢查,即可以與慢性前列腺炎進行鑒別。