對於本病的診斷,結合病史及輔助檢查即能明確診斷,一般無需鑒別。但臨床上也有報導將髕骨縱行骨折誤診為本病的案例,提示兩者有一定的相似性或易混淆的地方,應進行鑒別。
對患者進行X線檢查時,膝關節正位片髕骨與股骨髁部重疊,髕骨縱行骨折易誤診為股骨髁間骨折,側位片髕骨內外側重疊,若骨折無明顯分離錯位,或X線片質量不高,均易造成誤診漏診。如膝關節受傷,尤其是膝前受傷時,必須考慮到髕骨縱行骨折的可能,需行髕骨折屈試驗和橫向分離試驗,髕骨軸位片是診斷髕骨縱行骨折的重要依據,正側位片上未見骨折而膝關節有積血者,一定要攝髕骨軸位片,正位片見有縱行骨折者,加攝軸位片有助於對骨折全貌的了解,軸位片不受任何骨組織遮擋,故顯示較清楚,易發現髕骨縱行骨折,必要時行CT檢查。